Hiltzik: Lebih lanjut mengenai pembongkaran sistem layanan kesehatan AS.

Saya juga tidak terbiasa memimpin kolom. “Pemberitahuan Pemicu” Jadi inilah yang pertama:

Kalau penyebutan sunat bikin ngeri? Jangan ragu untuk maju.

Di sisi lain, jika Anda ingin memahami apa yang dibicarakan Robert F. Kennedy Jr. pada pertemuan Gedung Putih pada tanggal 9 Oktober, ketika dia mencoba memahami Menghubungkan sunat dengan autismeikuti aku

Referensi tajam mengenai kemungkinan peran sunat dalam autisme oleh Kennedy. Menteri Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Trump Itu adalah bagian dari proyek Kennedy. Catatan ilmiah tentang serangan terhadap pengobatan.–

Kampanyenya mencakup serangan terhadap vaksin COVID-19. Telah terbukti selama bertahun-tahun dapat menyelamatkan jutaan orang dari kematian. Masuk rumah sakit atau cacat jangka panjang Dia memecat anggota dewan penasihat profesional dari lembaganya. dan mengganti mereka dengan aktivis anti-vaksin, mempromosikan “penyembuhan” penyakit yang belum terbukti dapat dicegah dengan vaksin. dan kelambanannya dalam menghadapi meningkatnya kasus campak di seluruh negeri. Ini adalah penyakit yang dinyatakan diberantas di Amerika Serikat pada tahun 2000.

Mari kita bahas beberapa patah kata tentang konsekuensi dari runtuhnya infrastruktur kesehatan masyarakat secara luas. Hal ini tidak hanya membuat orang Amerika terkena lebih banyak penyakit dan penyakit mematikan. Namun hal ini juga membuat orang Amerika sakit. Dampak ekonomi yang besar–

Hal ini berlaku di seluruh dunia. Namun khususnya di Amerika Serikat. Negara-negara yang menghabiskan lebih banyak dana untuk layanan kesehatan per kapita dibandingkan negara-negara maju lainnya, sehingga mencapai hasil yang lebih rendah. Merusak sistem perpecahan partisan yang ada tidak akan membuat gambaran ini menjadi lebih indah.

“Kerugian kesehatan Amerika Serikat mengancam daya saing global dan keamanan nasional negara tersebut, serta harapan dan peluang generasi mendatang.” Artikel 2021 dari Departemen Kesehatan dan Pelayanan KemanusiaanIni adalah lembaga yang sekarang dipimpin oleh Kennedy.

“Pengusaha di Amerika Serikat “Kita harus mengandalkan tenaga kerja yang sehat untuk memaksimalkan produktivitas dan mengurangi biaya perawatan kesehatan,” demikian isi dokumen tersebut. “Kesehatan penduduk juga mempengaruhi pasar konsumen. Permintaan terhadap produk dan layanan yang tidak penting terpengaruh ketika keluarga berjuang melawan penyakit. Dan sebagian besar pendapatan mereka diperlukan untuk membayar biaya pengobatan.”

Kekacauan yang mendatangkan malapetaka pada sistem layanan kesehatan kita di bawah pemerintahan Trump hanya memperburuk keadaan.

pada hari Jumat Ratusan karyawan di lembaga Kennedy termasuk Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Menerima pemberitahuan pemutusan hubungan kerja secara tiba-tiba Beberapa di antaranya dengan tergesa-gesa diberitahu bahwa pemecatan itu adalah kesalahan. Namun pengalaman tersebut telah mengarahkan CDC, badan yang bertugas mengawasi respons nasional terhadap penyakit pernafasan musiman, pada saat penyakit tersebut meroket.

–Kerusakannya tidak dapat diperbaiki lagi.Demetre Daskalakis, yang mengundurkan diri sebagai direktur Pusat Imunisasi dan Penyakit Pernafasan Nasional, yang merupakan badan dari Institut Kesehatan Nasional Mengenai konflik tersebut, Kennedy mengatakan kepada CNN, “Melumpuhkan CDC, meskipun itu hanya sebuah taktik untuk menciptakan tekanan politik untuk mengakhiri penutupan pemerintah, berarti Amerika semakin kurang siap menghadapi wabah dan ancaman keamanan dari penyakit menular.”

Hal ini membawa kita kembali pada obsesi Kennedy terhadap autisme. Ia mengklaim bahwa angka autisme meningkat karena “racun lingkungan” seperti vaksinasi pada masa kanak-kanak dan penggunaan Tylenol atau acetaminophen yang merupakan sebutan umum bagi ibu selama kehamilan.

Namun, seperti yang telah saya laporkan, alasan peningkatan angka autisme yang dilaporkan selama beberapa dekade terakhir telah dipahami dengan baik. Hal ini terkait erat dengan definisi autisme yang lebih luas. yang sekarang secara luas digambarkan sebagai “Gangguan Spektrum Autisme” dan dengan peningkatan akses terhadap layanan skrining dan diagnostik oleh kelompok yang sebelumnya terabaikan seperti kelompok kulit hitam, Hispanik, dan kelompok non-kulit putih lainnya.

Komentar Kennedy mengenai sunat muncul saat rapat Kabinet Gedung Putih di mana dia dan Trump awalnya saling bertukar kesalahpahaman yang mereka sampaikan tentang penggunaan Tylenol pada wanita hamil. Trump menegaskan bahwa “jelas” bahwa tingkat autisme meningkat. “Itu terjadi secara tidak sengaja,” sambil menambahkan, “Menurut saya, jangan mengonsumsi Tylenol jika Anda sedang hamil dan… saat bayi lahir, jangan berikan Tylenol.”

Nasihat itu membuat para dokter frustrasi. Demam saat hamil disebut-sebut menimbulkan risiko lebih besar pada janin. Dan asetaminofen lebih aman dibandingkan obat penurun demam lainnya.

Kennedy kemudian memasukkan sunat dalam diskusinya: “Dua penelitian menunjukkan bahwa anak-anak yang disunat sejak dini memiliki tingkat autisme dua kali lipat,” katanya. “Hal ini lebih mungkin terjadi karena mereka mendapatkan Tylenol.”

Tidak mengherankan jika pidato Kennedy dimuat secara luas di media massa. menyebabkan dia mencoba berjalan kembali melalui Tweet di X– bukannya menerima tanggung jawab atas kata-katanya yang membingungkan. Dia menanggapi dengan ketenangan ala Bondi, menulis, “Seperti biasa, media arus utama menyerang saya karena hal-hal yang tidak saya katakan untuk mengalihkan perhatian dari kebenaran apa yang saya katakan.”

Dia juga mengangkat senjata melawan New York Post milik Murdoch, yang memposting berita dengan judul “RFK Jr Mengatakan Tylenol Setelah Sunat Terkait dengan Autisme” dan melanjutkan untuk membantah klaim tersebut.

Namun, dalam upaya untuk memperjelas maksudnya, Kennedy menggali lubang yang lebih dalam. Menurut dia menciak Dua penelitian yang dia maksud dalam rapat Kabinet adalah: Studi Denmark dari tahun 2015 Dan Pracetak yang belum ditinjau oleh rekan sejawat. diposting online pada bulan Agustus yang mengacu pada surat kabar Denmark. Kennedy salah mengkarakterisasi keduanya.

Kebalikan dari apa yang dimaksud Kennedy. Penelitian di Denmark tidak menyebutkan penggunaan asetaminofen (disebut sebagai “parasetamol” dalam laporan) sehubungan dengan sunat. Alasan penulis menulisnya adalah “Kami tidak memiliki informasi mengenai obat penghilang rasa sakit atau anestesi lokal yang dapat digunakan selama sunat pada populasi kami. Oleh karena itu, kami tidak dapat secara langsung menjawab hipotesis parasetamol.”

Namun, mereka mencatat bahwa teori asetaminofen hanya dikritik oleh penelitian Denmark di jurnal yang sama yang menerbitkannya. Keandalan itu penting Sampel anak-anak yang sangat kecil–

untuk pracetak Hal ini bertentangan dengan uraian Kennedy. Laporan tersebut tidak menyebutkan bahwa laporan Denmark menawarkan “bukti ‘mandiri’ yang paling meyakinkan” untuk kaitan antara autisme dan asetaminofen. Bahasa tersebut merujuk pada tiga penelitian, salah satunya adalah artikel Denmark. Di antara dokumen-dokumen lain, salah satu versinya berasal dari wawancara selanjutnya dengan orang tua. Hal lainnya adalah mempelajari dampaknya Asetaminofen pada tikus berumur 10 hariBukan anak manusia

Saya meminta agensi Kennedy untuk mengklarifikasi klaimnya dan menjelaskan perbedaan antara kata-katanya dan dokumen itu sendiri. tetapi tidak mendapat jawaban

Ringkasnya, Robert F. Kennedy Jr., pejabat tinggi layanan kesehatan federal di AS, mengemukakan hubungan antara sunat dan autisme melalui hubungan antara sunat dan Tylenol, yang tidak didukung oleh penelitian yang ia kutip. Faktanya, dokumen Denmark menggambarkan gagasan bahwa anak laki-laki yang disunat sering kali diberi asetaminofen untuk mengatasi rasa sakit sebagai “asumsi yang dipertanyakan.”

Untuk mencari dukungan empiris terhadap teori asetaminofen Selain itu, dokumen Denmark juga merujuk pada teori tersebut. Makalah 2010 didanai oleh NIH. Laporan tersebut memperingatkan: “Tidak ada bukti yang disajikan di sini bahwa asetaminofen menyebabkan autisme dengan cara apa pun… Hipotesis ini sebagian besar didasarkan pada beberapa bukti yang seringkali lemah.” Namun, artikel ini berfokus pada kemungkinan hubungan antara penggunaannya dan asetaminofen dan AsmaBukan autis

Sayangnya, jenis penelitian yang keliru seperti ini, yang dikenal sebagai “Kerangka ilmiah yang ketat” (perkataan RFK Jr.) tidak mengherankan jika datang dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan saat ini. Ini adalah lembaga yang mungkin ingat bahwa pada bulan Mei mereka mengeluarkan “penilaian” terhadap kesehatan anak-anak Amerika, dengan mengutip setidaknya tujuh sumber data yang tidak ada.

Tidak ada yang dapat menghentikan orang tua yang tidak waspada untuk mengandalkan penilaian Donald Trump atau Robert F. Kennedy Jr. dalam membuat keputusan perawatan kesehatan bagi bayi dan anak-anak mereka, namun mereka harus diperingatkan: Mereka melakukan hal tersebut dengan risiko yang mereka tanggung sendiri dan risiko anak-anak mereka.